Uso de preservativo masculino e dupla proteção por homens adolescentes no Brasil
DOI:
https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003298Palavras-chave:
Adolescente, Homens, Anticoncepção, Anticoncepcionais Orais, Preservativos, Saúde Sexual e ReprodutivaResumo
OBJETIVO: Analisar o uso de preservativo masculino e de dupla proteção por homens adolescentes brasileiros, bem como os aspectos associados.
MÉTODOS: Utilizou-se banco de dados do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) para este estudo transversal nacional de base escolar. A amostra incluiu adolescentes de ambos os sexos, com idades entre 12 e 17 anos de idade, selecionados por meio de amostragem por conglomerados, em 2014 (n = 75.060). O presente estudo analisou informações dos homens adolescentes que relataram já ter tido relação sexual (n = 12.215), tendo como variáveis dependentes o uso de preservativo masculino e o uso de dupla proteção (uso simultâneo de preservativo masculino e contraceptivo hormonal oral) na última relação sexual. Os dados foram analisados por meio de regressão logística univariada e múltipla.
RESULTADOS: A maior parte dos adolescentes usou preservativo masculino na última relação sexual, enquanto o uso de dupla proteção foi bastante baixo. O uso de preservativo masculino, referido por 71% (IC95% 68,7–73,1), associou-se positivamente à idade, a coabitar com ambos os pais e a ter usado álcool nos 30 dias anteriores. O uso de dupla proteção, referido por 3,6% (IC95% 2,8–4,5) associou-se positivamente à idade e a estudar em escola privada e negativamente ao uso de tabaco nos 30 dias anteriores.
CONCLUSÕES: A larga diferença apresentada na proporção de uso de preservativo ou de dupla proteção na última relação sexual chama atenção para as distintas lógicas que presidem as relações sexuais juvenis. A baixa proporção aqui encontrada de uso da dupla proteção pode ser reflexo do desconhecimento masculino sobre uma função que tem sido historicamente atribuída às mulheres, que é a contracepção. Dessa forma, é necessário desconstruir a dicotomia de que a esfera da sexualidade é de domínio/interesse dos homens enquanto a da reprodução concerne apenas às mulheres.
Referências
Kothari MT, Wang S, Head SK, Abderrahim N. Trends in adolescent reproductive and sexual behaviors. Calverton, MD: ICF International; 2012 [citado 26 out 2020]. DHS Comparative Reports, nº 29. Disponível em: https://www.dhsprogram.com/pubs/pdf/CR29/CR29.pdf
Borges ALV, Fujimori E, Kuschnir MCC, Chofakian CBN, Moraes AJP, Azevedo GD, et al. ERICA: início da vida sexual e contracepção em adolescentes brasileiros. Rev Saude Publica. 2016;50 Supl 1:15s. https://doi.org/10.1590/S01518-8787.2016050006686
Abma JC, Martinez GM. Sexual activity and contraceptive use among teenagers in the United States, 2011–2015. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics; 2017 [citado 26 out 2020]. National Health Statistics Reports, nº 104. Disponível em https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr104.pdf
Looze M, Madkour AS, Huijts T, Moreau N, Currie C. Country-level gender equality and adolescents’ contraceptive use in Europe, Canada and Israel: findings from 33 countries. Persp Sex Reprod Health. 2019;51(1):43-53. https://doi.org/10.1363/psrh.12090
Garbers S, Scheinmann R, Gold MA, Catallozzi M, House L, Koumans EH et al. Males' ability to report their partner's contraceptive use at last sex in a nationally representative sample: implications for unintended pregnancy prevention evaluations. Am J Mens Health. 2017;11(3):711-8. https://doi.org/10.1177/1557988316681667
Ribeiro CR, Gomes R, Moreira MCN. Encontros e desencontros entre a saúde do homem, a promoção da paternidade participativa e a saúde sexual e reprodutiva na atenção básica. Physis. 2017;27(1):41-60. https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000100003
Saewyc EM. What about the boys? The importance of including boys and young men in sexual and reproductive health research. J Adolesc Health. 2012;51(1):1-2. https://doi.org/doi:10.1016/j.jadohealth.2012.05.002
World Health Organization Regional Office for Europe. Growing up unequal: gender and socioeconomic differences in young people’s health and well-being. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) Study: International Report from the 2013/2014 Survey. Copenhagen (DK): WHO Regional Office for Europe; 2016 [citado 6 maio 2020]. Disponível em: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/303438/HSBC-No.7-Growing-up-unequal-Full-Report.pdf?ua=1
Centers for Disease Control and Prevention, Division of Adolescent and School Health. Youth Risk Behavior Survey: data summary & trends report 2007–2017. Atlanta, GA: CDC; 2018 [citado 26 out 2020]. Disponível em: https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/pdf/trendsreport.pdf
Felisbino-Mendes MS, Paula TF, Machado IE, Oliveira-Campos M, Malta DC. Análise dos indicadores de saúde sexual e reprodutiva de adolescentes brasileiros, 2009, 2012 e 2015. Rev Bras Epidemiol. 2018;21 Supl 1:E180013.supl.1. https://doi.org/10.1590/1980-549720180013.supl.1
Raidoo S, Tschann M, Elia J, Kaneshiro B, Soon R. Dual-method contraception among adolescents and young people: are long-acting reversible contraception users different? A qualitative study. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2020;33(1):45-52. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2019.09.008
Marcell AV, Ellen JM. Core sexual/reproductive health care to deliver to male adolescents: perceptions of clinicians focused on male health. J Adolesc Health. 2012;51(1):38-44. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2011.10.013
Grubb LK, Committee on Adolescence. Barrier protection use by adolescents during sexual activity. Pediatrics. 2020;146(2):e2020007245. https://doi.org/10.1542/peds.2020-007245
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Fertility 2019: early and later childbearing among adolescent women. New York: UN; 2020. [citado 26 out 2020]. Disponível em: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/fertility/World_Fertility_2019.pdf
Bloch KV, Szklo M, Kuschnir MCC, Abreu GA, Barufaldi LA, Klein CH, et al. The Study of Cardiovascular Risk in Adolescents – ERICA: rationale, design and sample characteristics of a national survey examining cardiovascular risk factor profile in Brazilian adolescents. BMC Public Health. 2015;15:94. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1442-x
Vasconcellos MTL, Silva PLN, Szklo M, Kuschnir MCC, Klein CH, Abreu GA, et al. Sampling design for the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA). Cad Saude Publica. 2015;31(5):921-30. https://doi.org/10.1590/0102-311X00043214
World Food Programme. VAM Guidance Paper: Creation of a Wealth Index. Roma (IT): WFP; 2017 [citado 26 out 2020]. Disponível em: https://docs.wfp.org/api/documents/WFP-0000022418/download/
Kann L, McManus T, Harris WA, Shanklin SL, Flint KH, Queen B, et al. Youth Risk Behavior Surveillance – United States, 2017. MMWR Surveill Summ. 2018;67(8):1-114. https://doi.org/10.15585/mmwr.ss6708a1
Ramiro L, Windlin B, Reis M, Gabhainn SN, Jovic S, Matos MG, et al. Gendered trends in early and very early sex and condom use in 20 European countries from 2002 to 2010. Eur J Public Health. 2015;25 Suppl 2:65-8. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckv030
Molina MCC, Stoppiglia PGS, Martins CBG, Alencastro LCS. Conhecimento de adolescentes do ensino médio quanto aos métodos contraceptivos. Mundo Saude. 2015 [citado 26 out 2020];39(1):22-31. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/mundo_saude_artigos/Conhecimento_adolescentes_ensino.pdf
Vázquez-Rodríguez CF, Vazquez-Nava F, Vazquez-Rodriguez EM, Castillo-Ruiz O, Vargas Correa JB, Ortega Betancourt NV. Family, personal, and social factors associated with the non-use of contraceptive methods during the first sexual experience in adolescent women. J Public Health Policy. 2018;39(1):100-10. https://doi.org/10.1057/s41271-017-0094-8
Tschann JM, Flores E, Groat CL, Deardorff J, Wibbelsman CJ. Condom negotiation strategies and actual condom use among Latino youth. J Adolesc Health. 2010;47(3):254-62. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2010.01.018
Sfair SC, Bittar M, Lopes RE. Educação sexual para adolescentes e jovens: mapeando proposições oficiais. Saude Soc. 2015;24(2):620-32. https://doi.org/10.1590/S0104-12902015000200018
Felson RB, Savolainen J, Schwartz JA. The influence of alcohol intoxication on adolescent sexual intercourse and contraception use. Youth Soc. 2018;52(8):1-19. https://doi.org/10.1177/0044118X18808116
Dallo L, Martins RA. Association between the risk of alcohol use and unprotected sex in adolescents in a city in the southern region of Brazil. Cienc Saude Coletiva. 2018;23(1):303-14. https://doi.org/10.1590/1413-81232018231.14282015
Claxton SE, DeLuca HK, Dulmen MHM. The association between alcohol use and engagement in casual sexual relationships and experiences: a meta-analytic review of non-experimental studies. Arch Sex Behav. 2015;44(4):837-56. https://doi.org/10.1007/s10508-014-0392-1
Hale DR, Viner RM. The correlates and course of multiple health risk behaviour in adolescence. BMC Public Health. 2016;16:458. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3120-z
Neves RG, Wendt A, Flores TR, Costa CS, Costa FS, Tovo-Rodrigues L et al. Simultaneidade de comportamentos de risco para infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes brasileiros, 2012. Epidemiol Serv Saude. 2017;26(3):443-54. https://doi.org/10.5123/s1679-49742017000300003
Grangeiro A, Ferraz D, Calazans G, Zucchi EM, Díaz-Bermúdez XP. The effect of prevention methods on reducing sexual risk for HIV and their potential impact on a large-scale: a literature review. Rev Bras Epidemiol. 2015;18 Supl 1:43-62. https://doi.org/10.1590/1809-4503201500050005
Cabral CS. Articulações entre contracepção, sexualidade e relações de gênero. Saude Soc. 2017;26(4):1093-104. https://doi.org/10.1590/s0104-12902017000001
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