Interferência do alinhamento na performance biomecânica do joelho durante a marcha em pacientes com osteoartrite

Autores

  • Luci Fuscaldi Teixeira Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG
  • Sandra Jean Olney Queen’s University

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v3i1a101989

Palavras-chave:

Biomecânica, Marcha, Ângulo Articular, Joelho, Osteoartrite

Resumo

Onze pacientes portadores de osteoartrite foram avaliados para investigar a interferência do alinhamento estático obtido através do Raio-X nas medidas cinéticas e cinemáticas da articulação do joelho durante a marcha. Um procedimento radiográfico preciso e padronizado (QPR) foi utilizado para medir o alinhamento estático do membro inferior, e um sistema óptico-eletrônico tridimensional foi utilizado para medir a performance biomecânica do joelho durante a marcha. Correlações entre as medidas angulares estáticas obtidas através do QPR com as medidas angulares dinâmicas e medidas de momentos articulares durante a marcha foram calculadas. Uma correlação significativa foi observada entre os parâmetros radiológicos, ângulos articulares e momentos de força na marcha, sugerindo que existe uma complexa intercalação entre o alinhamento estático, alinhamento dinâmico e medidas cinéticas dinâmicas. Esses achados sugerem que medidas de alinhamento estático associadas com medidas cinéticas e cinemáticas devem ser utilizadas em conjunto para melhor justificar as alterações biomecânicas na articulação do joelho em pacientes com osteoartrite. Dados de alinhamento estático e de medidas dinâmicas obtidas durante a marcha em um grupo de pacientes portadores de osteoartrite moderada do joelho são apresentados. Os achados indicam que as medidas estáticas tanto no plano coronal quanto sagital foram associadas com a intensidade dos momentos de força articulares, ângulos articulares e tempo dos eventos.

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Referências

Altman RD, Fries JF, Bloch DA, Carstens J, Cooke TD, Genant H, et al. Radiographic assessment of progression in osteoarthritis. Arthritis Rheum. 1987;30(11):1214-25. Doi: https://doi.org/10.1002/art.1780301103

Andriacchi TP. Biomechanics and gait analysis in total knee replacement. Orthop Rev. 1988;17(5):470-3.

Andriacchi TP. Evaluation of surgical procedures and/or joint implants with gait analysis. Instr Course Lect. 1990;39:343-50.

Brinkmann JR, Perry J. Rate and range of knee motion during ambulation in healthy and arthritic subjects. Phys Ther. 1985;65(7):1055-60. Doi: https://doi.org/10.1093/ptj/65.7.1055

Brugioni DJ, Andriacchi TP, Galante JO. A functional and radiographic analysis of the total condylar knee arthroplasty. J Arthroplasty. 1990;5(2):173-80. Doi: https://doi.org/10.1016/s0883-5403(06)80237-8

Clauser CE, McConville JT, Young JW. Weight, volume, and centre of mass of the human body. Aerosp Med Res Lab. 1969.

Cooke TDV, Siu D, Fisher B. The use of standardized radiographs to identify the deformities associated with osteoarthritis. Recent Dev Orthop Surg. 1987.

Cooke TD, Pichora D, Siu D, Scudamore RA, Bryant JT. Surgical implications of varus deformity of the knee with obliquity of joint surfaces. J Bone Joint Surg Br. 1989;71(4):560-5. Doi: https://doi.org/10.1302/0301-620X.71B4.2768297

Costigan PA, Wyss UP, Deluzio K, Li J. Semiautomatic 3D knee assessment. In: Bienal Conference of the Canadian Society of Biomechanics, 6, Quebec, 1990. Proceedings.

Costigan PA, Wyss UP, Deluzio KJ, Li J. Semiautomatic three-dimensional knee motion assessment system. Med Biol Eng Comput. 1992;30(3):343-50. Doi: https://doi.org/10.1007/BF02446973

Grood ES, Suntay WJ. A joint coordinate system for the clinical description of three-dimensional motions: application to the knee. J Biomech Eng. 1983;105(2):136-44. Doi: https://doi.org/10.1115/1.3138397

Györy AN, Chao EY, Stauffer RN. Functional evaluation of normal and pathologic knees during gait. Arch Phys Med Rehabil. 1976;57(12):571-7.

Johnson F, Leitl S, Waugh W. The distribution of load across the knee. A comparison of static and dynamic measurements. J Bone Joint Surg Br. 1980;62(3):346-9. Doi: https://doi.org/10.1302/0301-620X.62B3.7410467

Murray MP, Gore DR, Sepic SB, Mollinger LA. Antalgic maneuvers during walking in men with unilateral knee disability. Clin Orthop Relat Res. 1985;(199):192-200.

WATSMART manual: version 2.7. [s.1.], Northern Digital, 1989.

Prodromos CC, Andriacchi TP, Galante JO. A relationship between gait and clinical changes following high tibial osteotomy. J Bone Joint Surg Am. 1985;67(8):1188-94.

Scholz JP. Reliability and validity of the WATSMART three-dimensional optoelectric motion analysis system. Phys Ther. 1989;69(8):679-89. Doi: https://doi.org/10.1093/ptj/69.8.679

Siu D, Cooke TD, Broekhoven LD, Lam M, Fisher B, Saunders G, et al. A standardized technique for lower limb radiography. Practice, applications, and error analysis. Invest Radiol. 1991;26(1):71-7. Doi: https://doi.org/10.1097/00004424-199101000-00013

DeLuzio KJ, Wyss UP, Li J, Costigan PA. A procedure to validate three-dimensional motion assessment systems. J Biomech. 1993;26(6):753-9. Doi: https://doi.org/10.1016/0021-9290(93)90037-f

Stauffer RN, Chao EY, Györy AN. Biomechanical gait analysis of the diseased knee joint. Clin Orthop Relat Res. 1977;126:246-55.

Wang H. Relationships of biomechanical performance of the knee in level walking to alignment, strength, and function in asymptomatic elderly subjects [tesis]. Kingston: Queen's University, 1991.

Wang H, Olney SJ. Relationships between alignment, kinematic and kinetic measures of the knee of normal elderly subjects in level walking. Clin Biomech. 1994;9(4):245-52. Doi: https://doi.org/10.1016/0268-0033(94)90006-X

Wang JW, Kuo KN, Andriacchi TP, Galante JO. The influence of walking mechanics and time on the results of proximal tibial osteotomy. J Bone Joint Surg Am. 1990;72(6):905-9.

Weidenhielm L, Svensson OK, Broström LÅ, Rudberg U. Change in adduction moment about the knee after high tibial osteotomy and prosthetic replacement in osteoarthrosis of the knee. Clin Biomech. 1992;7(2):91-6. Doi: https://doi.org/10.1016/0268-0033(92)90021-U

Wevers HW, Siu DW, Cooke TD. A quantitative method of assessing malalignment and joint space loss of the human knee. J Biomed Eng. 1982;4(4):319-24. Doi: https://doi.org/10.1016/0141-5425(82)90050-4

Wilkinson L. SYSTAT: the system for statistics. Systat Inc. IL; 1990.

Winter DA. Biomechanics of human movement. 2nd ed. New York: John Wiley; 1990.

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Publicado

1996-04-11

Edição

Seção

Artigo Original

Como Citar

1.
Teixeira LF, Olney SJ. Interferência do alinhamento na performance biomecânica do joelho durante a marcha em pacientes com osteoartrite. Acta Fisiátr. [Internet]. 11º de abril de 1996 [citado 18º de julho de 2024];3(1):20-9. Disponível em: https://periodicos.usp.br/actafisiatrica/article/view/101989