Métodos de avaliação dos movimentos escapulares durante a elevação dos membros superiores: uma revisão crítica da literatura
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v14i1a102777Palavras-chave:
Técnicas e Procedimentos Diagnósticos, Biomecânica, Membros Superiores, Ombro, EscápulaResumo
Objetivo: Realizar uma revisão crítica da literatura sobre os métodos utilizados para avaliar os movimentos escapulares durante a elevação dos membros superiores (MMSS) e apontar as vantagens, desvantagens e limitações associadas a cada um deles. Método: Foram realizadas buscas nas bases de dados MEDLINE, SCIELO, LILACS e PEDro com combinação de palavras-chave relacionadas ao assunto. Os critérios de inclusão para os estudos foram: estar publicado nos idiomas português/espanhol/inglês/francês até o último dia do ano de 2005 e realizar a avaliação dos movimentos escapulares durante a elevação dos MMSS. Foi considerado como critério de exclusão a avaliação dos movimentos escapulares na posição de decúbito. Resultados: Foram encontrados 181 estudos diferentes e, após a verificação dos critérios estabelecidos, selecionaram-se 29 para análise, os quais foram agrupados em 4 categorias distintas: medidas bidimensionais estáticas, bidimensionais dinâmicas, tridimensionais estáticas e tridimensionais dinâmicas. Apesar da diversidade de métodos empregados, ainda não existe um que tenha aplicabilidade clínica e seja capaz de fornecer medidas relacionadas à real cinemática escapular. Outro problema encontrado foi a ausência de padronização na nomenclatura utilizada para descrever os movimentos, planos e eixos. Além disso, os métodos tridimensionais dinâmicos com aplicabilidade em estudos científicos ainda apresentam importantes limitações, como elevado custo, treinamento de pessoal e erros de medidas que podem ser significativos na determinação de alterações da cinemática escapular. Conclusão: É essencial a padronização da nomenclatura dos movimentos e dos planos e eixos em que eles ocorrem e o desenvolvimento de métodos de análises funcionais completas com aplicabilidade clínica, confiáveis e válidos.
Downloads
Referências
Bagg SD, Forrest WJ. A biomechanical analysis of scapular rotation during arm abduction in the scapular plane. Am J Phys Med Rehabil. 1988;67(6):238-45.
McQuade KJ, Smidt GL. Dynamic scapulohumeral rhythm: the effects of external resistance during elevation of the arm in the scapular plane. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;27(2):125-33.
Hamill J, Knutzen KM. Membros superiores. In: Hamill J, Knutzen KM, editor. Bases biomecânicas do movimento humano. Sao Paulo: Manole; 1999.
McQuade KJ, Dawson J, Smidt GL. Scapulothoracic muscle fatigue associated with alterations in scapulohumeral rhythm kinematics during maximum resistive shoulder elevation. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;28(2):74-80.
Sahrmann SA. Movement impairment syndromes of the hip. In: Sahrmann SA, editor. Diagnosis and treatment impairment syndromes. St. Louis: Mosby; 2002.
Doukas WC, Speer KP. Anatomy, pathophysiology, and biomechanics of shoulder instability. 1: Orthop Clin North Am. 2001;32(3):381-91, vii.
MacDermid JC, Ramos J, Drosdowech D, Faber K, Patterson S. The impact of rotator cuff pathology on isometric and isokinetic strength, function, and quality of life. J Shoulder Elbow Surg. 2004;13(6):593-8.
Borstad JD, Ludewig PM. Comparison of scapular kinematics between elevation and lowering of the arm in the scapular plane. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2002;17(9- 10):650-9.
Ebaugh DD, McClure PW, Karduna AR. Three-dimensional scapulothoracic motion during active and passive arm elevation. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2005;20(7):700-9.
Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics and associated muscle activity in people with symptoms of shoulder impingement. Phys Ther. 2000;80(3):276-91.
Lukasiewicz AC, McClure P, Michener L, Pratt N, Sennett B. Comparison of 3-dimensional scapular position and orientation between subjects with and without shoulder impingement. J Orthop Sports Phys Ther. 1999;29(10):574-86.
McClure PW, Michener LA, Sennett BJ, Karduna AR. Direct 3-dimensional measurement of scapular kinematics during dynamic movements in vivo. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(3):269-77.
Talkhani IS, Kelly CP. Movement analysis of asymptomatic normal shoulders: a preliminary study. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(6):580-4.
Endo K, Ikata T, Katoh S, Takeda Y. Radiographic assessment of scapular rotational tilt in chronic shoulder impingement syndrome. J Orthop Sci. 2001;6(1):3-10.
Johnson MP, McClure PW, Karduna AR. New method to assess scapular upward rotation in subjects with shoulder pathology.J Orthop Sports Phys Ther. 2001;31(2):81- 9.
Mandalidis DG, Mc Glone BS, Quigley RF, McInerney D, O'Brien M. Digital fluoroscopic assessment of the scapulohumeral rhythm. Surg Radiol Anat. 1999;21(4):241-6.
Doody SG, Freedman L, Waterland JC. Shoulder movements during abduction in the scapular plane. Arch Phys Med Rehabil. 1970;51(10):595-604.
T'Jonck L, Lysens R, Grasse G. Measurements of scapular position and rotation: a reliability study. Physiother Res Int. 1996;1(3):148-58.
Michiels I, Grevenstein J. Kinematics of shoulder abduction in the scapular plane. On the influence of abduction velocity and external load. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1995;10(3):137-43.
Warner JJ, Micheli LJ, Arslanian LE, Kennedy J, Kennedy R. Scapulothoracic motion in normal shoulders and shoulders with glenohumeral instability and impingement syndrome. A study using Moire topographic analysis. Clin Orthop Relat Res. 1992;(285):191-9.
Ludewig PM, Cook TM, Nawoczenski DA. Three-dimensional scapular orientation and muscle activity at selected positions of humeral elevation. J Orthop Sports Phys Ther. 1996;24(2):57-65.
Barnett ND, Duncan RD, Johnson GR. The measurement of three dimensional scapulohumeral kinematics: a study of reliability. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1999;14(4):287-90.
Kebaetse M, McClure P, Pratt NA. Thoracic position effect on shoulder range of motion, strength, and three-dimensional scapular kinematics. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(8):945-50.
Meskers CG, Fraterman H, van der Helm FC, Vermeulen HM, Rozing PM. Calibration of the "Flock of Birds" electromagnetic tracking device and its application in shoulder motion studies. J Biomech. 1999;32(6):629-33.
Wang CH, McClure P, Pratt NE, Nobilini R. Stretching and strengthening exercises: their effect on three-dimensional scapular kinematics. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80(8):923-9.
Price CI, Franklin P, Rodgers H, Curless RH, Johnson GR. Active and passive scapulohumeral movement in healthy persons: a comparison. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81(1):28-31.
Hebert LJ, Moffet H, McFadyen BJ, St-Vincent G. A method of measuring threedimensional scapular attitudes using the optotrak probing system. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2000;15(1):1-8.
de Groot JH, Brand R. A three-dimensional regression model of the shoulder rhythm. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2001;16(9):735-43.
Price CI, Rodgers H, Franklin P, Curless RH, Johnson GR. Glenohumeral subluxation, scapula resting position, and scapula rotation after stroke: a noninvasive evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(7):955-60.
Moffet H, McFadyen BJ, Dionne CE. Scapular behavior in shoulder impingement syndrome. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83(1):60-9.
Vermeulen HM, Stokdijk M, Eilers PH, Meskers CG, Rozing PM, Vliet Vlieland TP. Measurement of three dimensional shoulder movement patterns with an electromagnetic tracking device in patients with a frozen shoulder. Ann Rheum Dis. 2002;61(2):115-20.
Karduna AR, McClure PW, Michener LA. Scapular kinematics: effects of altering the Euler angle sequence of rotations. J Biomech. 2000;33(9):1063-8.
McClure PW, Bialker J, Neff N, Williams G, Karduna A. Shoulder function and 3-dimensional kinematics in people with shoulder impingement syndrome before and after a 6-week exercise program. Phys Ther. 2004;84(9):832-48.
Borstad JD, Ludewig PM. The effect of long versus short pectoralis minor resting length on scapular kinematics in healthy individuals. J Orthop Sports Phys Ther. 2005;35(4):227-38.
Balmer S, Brosseau L. Intratester and intertester reliability of the parallelogram goniometer in the measurement of hip abduction among patients: a pilot study. Physiother. Can. 1998;50:123-26.
Faria CDCM, Lima FFP, Teixeira-Salmela LF. Testes de Ober e Ober modificado: um estudo comparativo e de confiabilidade. Fisioter mov. 2005;18(3);31-8.
Melchione WE, Sullivan MS. Reliability of measurements obtained by use of an instrument designed to indirectly measure iliotibial band length. J Orthop Sports Phys Ther. 1993;18(3):511-5.
Karduna AR, McClure PW, Michener LA, Sennett B. Dynamic measurements of three-dimensional scapular kinematics: a validation study. J Biomech Eng. 2001;123(2):184-90.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2007 Acta Fisiátrica

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.