Deglutição de sujeitos portadores de esclerose lateral amiotrófica
DOI:
https://doi.org/10.5935/0104-7795.20160023Palavras-chave:
Transtornos de Deglutição, Esclerose Amiotrófica Lateral, Fonoaudiologia, ReabilitaçãoResumo
Objetivo: Analisar as características da deglutição de sujeitos portadores de esclerose lateral amiotrófica, através da videofluoroscopia da deglutição. Métodos: Foram selecionados 20 pacientes, com idades entre 43 a 75 anos, sem outra doença de base, que não utilizassem traqueostomia e vias alternativas para alimentação. Foi aplicada anamnese e realizado o exame de videofluoroscopia da deglutição, sendo ofertados alimentos nas consistências líquida, pastosa e sólida. Foram três ofertas de 5 ml para cada consistência e 5g de pão. Os exames foram filmados para análise. Resultados: Para consistência líquida, a alteração mais significativa foi a presença de resíduos na valécula em 11 sujeitos. Para a consistência pastosa, as principais características foram elevação laríngea reduzida em 12 e resíduo em transição faringoesofágica em 12. Já na consistência sólida, 10 apresentaram movimentos de língua reduzidos e em 10 houve resíduo em cavidade oral. Dos 20 sujeitos, 11 apresentaram disfagia discreta. Conclusão: Todos os sujeitos apresentaram disfagia, sendo de grau discreto, para a maioria. A fase faríngea foi a mais comprometida para as consistências pastosa e líquida, com resíduos em valécula e transição faringoesofágica, seguida da fase oral, com o tempo de trânsito oral aumentado e movimentos de língua reduzidos para a consistência sólida
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Referências
Bandeira FM, Quadros NCL, Almeida KJQ, Caldeira RM. Avaliação da qualidade de vida de pacientes portadores de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) em Brasília. Rev Neurocienc. 2010;18(2):133-8.
Lima SR, Gomes KB. Esclerose lateral amiotrófica e o tratamento com células-tronco. Rev Bras Clin Med. 2010;8(6):531-7.
Worms PM. The epidemiology of motor neuron diseases: a review of recent studies. J Neurol Sci. 2001;191(1-2):3-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0022-510X(01)00630-X
Talbot K. Motor neuron disease: the bare essentials. Pract Neurol. 2009;9(5):303-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.2009.188151
Pontes RT, Orsini M, Freitas MRG, Antonioli RS, Nascimento OJM. Alterações da fonação e deglutição na esclerose lateral amiotrófica: revisão de literatura. Rev Neurocienc. 2010;18(1):69-73.
Chiappetta ALM, Oda AL. Doenças neuromusculares. In: Ferreira LP, Befi-Lopes DM, Limongi SCO. Tratado de fonoaudiologia. São Paulo: Roca; 2004. p. 330-41.
Luchesi KF, Kitamura S, Mourão LF. Management of dysphagia in Parkinson's disease and amyotrophic lateral sclerosis. CoDAS 2013;25(4):358-64. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S2317-17822013000400010
Morim L, Rocha J. Intervenção da terapêutica da fala na esclerose lateral amiotrófica (ELA). Cad Comun Ling. 2009;1(1):119-30.
Costa MM. Videofluoroscopy: the gold standard exam for studying swallowing and its dysfunction. Arq Gastroenterol. 2010;47(4):327-8. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032010000400001
Lima NMF, Guerra CC, Teixeira LC, Silva LBC Sordi M, Mourão L, et al. Tradução e validação da versão brasileira da escala de gravidade na esclerose lateral amiotrófica (Egela). Fisioter Pesqui. 2009;16(4):316-22. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1809-29502009000400006
Groher ME, Crary M. Dysphagia: Clinical management in adults and children. St. Louis: Mosby; 2009.
Pereira MG. Epidemiologia teoria e prática. 8 ed. Rio de Janeiro: Koogan; 2005.
Jotz GP, Angelis EC, Barros APB. Tratado da deglutição e disfagia: no adulto e na criança. Rio de Janeiro: Revinter; 2010.
Gonçalves MIR, Vidigal MLN. Avaliação videofluoroscópica das disfagias. In: Furkin AM, Santini CS. Disfagias orofaríngeas. 2 ed. São Paulo: Pró-Fono; 2004. p. 189-202.
O'Neil KH, Purdy M, Falk J, Gallo L. The Dysphagia Outcome and Severity Scale. Dysphagia. 1999;14(3):139-45. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/PL00009595
Pupillo E, Messina P, Logroscino G, Beghi E; SLALOM Group. Long-term survival in amyotrophic lateral sclerosis: a population-based study. Ann Neurol. 2014;75(2):287-97. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/ana.24096
Goldstein LH, Atkins L, Landau S, Brown R, Leigh PN. Predictors of psychological distress in carers of people with amyotrophic lateral sclerosis: a longitudinal study. Psychol Med. 2006;36(6):865-75. DOI: http://dx.doi.org/10.1017/S0033291706007124
Mello MP, Orsini M, Nascimento OJM, Pernes M, Lima JMB, Heitor C, et al. O paciente oculto: qualidade de Vida entre cuidadores e pacientes com diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica. Rev Bras Neurol. 2009;45(4):5-16.
Paris G, Martinaud O, Petit A, Cuvelier A, Hannequin D, Roppeneck P, et al. Oropharyngeal dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis alters quality of life. J Oral Rehabil. 2013;40(3):199-204. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/joor.12019
Teismann IK, Warnecke T, Suntrup S, Steinsträter O, Kronenberg L, Ringelstein EB, et al. Cortical processing of swallowing in ALS patients with progressive dysphagia: a magnetoencephalographic study. PLoS One. 2011;6(5):e19987. DOI: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0019987
Luchesi KF, Kitamura S, Mourão LF. Higher risk of complications in odynophagia-associated dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis. Arq Neuropsiquiatr. 2014;72(3):203-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0004-282X20130244
Ruoppolo G, Schettino I, Frasca V, Giacomelli E, Prosperini L, Cambieri C, et al. Dysphagia in amyotrophic lateral sclerosis: prevalence and clinical findings. Acta Neurol Scand. 2013;128(6):397-401. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/ane.12136
Körner S, Hendricks M, Kollewe K, Zapf A, Dengler R, Silani V, et al. Weight loss, dysphagia and supplement intake in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS): impact on quality of life and therapeutic options. BMC Neurol. 2013;13:84. DOI: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2377-13-84
Brooks BR. Managing amyotrophic lateral sclerosis: slowing disease progression and improving patient quality of life. Ann Neurol. 2009;65 Suppl 1:S17-23. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/ana.21544
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