Prescripción potencialmente inapropiada en adultos mayores en México
DOI:
https://doi.org/10.11606/s1518-8787.20210550033110Palabras clave:
Anciano, Prescripción Inadecuada, Comorbilidad, Mal Uso de Medicamentos de Venta con Receta, Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con MedicamentosResumen
OBJETIVO: Identificar y cuantificar la prescripción potencialmente inapropiada (PPI) y otros problemas en la prescripción de medicamentos en los servicios públicos de atención médica en un estudio poblacional en los tres niveles de complejidad existentes en México. MÉTODOS: Análisis descriptivo del Estudio de Satisfacción de Usuarios del Sistema de Protección Social en Salud 2014–2016, sección de prescripción y surtimiento de medicamentos, para obtener la prevalencia de PPI en adultos mayores (≥ 65 años) con base en listados Beers, STOPP, Prescrire y BSP mediante indicadores de prescripción en AM, uno por cada listado. RESULTADOS: Al 67% de los AM se les prescribió al menos un medicamento, con una media de 2.7 medicamentos por receta. La prevalencia de PPI fue del 74% según los criterios BSP, del 67% según el listado STOPP, del 59% con los criterios Beer y del 20% con Prescrire. Las prescripciones PPI más frecuentes fueron los AINES, vasodilatadores y las sulfonilureas. CONCLUSIONES: El uso de PPI en AM es alto en México. La mayor prevalencia encontrada en este estudio puede ser reflejo de la utilización de una fuente con representatividad poblacional. La utilización parcial y adaptaciones de los criterios dificultan la comparabilidad entre estudios, sin embargo, los criterios STOPP son los que más altas prevalencias han presentado debido a que abarca un mayor número de medicamentos y su uso más habitual en el primer nivel de atención
Referencias
Hill-Taylor B, Sketris I, Hayden J, Byrne S, O’Sullivan D, Christie R. Application of the STOPP/START criteria: a systematic review of the prevalence of potentially inappropriate prescribing in older adults, and evidence of clinical, humanistic and economic impact. J Clin Pharm Ther. 2013;38(5):360-72. https://doi.org/10.1111/jcpt.12059
Fick DM, Mion LC, Beers MH, Waller JL. Health outcomes associated with potentially inappropriate medication use in older adults. Res Nurs Health. 2008;31(1):42-51. https://doi.org/10.1002/nur.20232
Gnjidic D, Le Couteur DG, Pearson SA, McLachlan AJ, Viney R, Hilmer SN, et al. High risk prescribing in older adults: prevalence, clinical and economic implications and potential for intervention at the population level. BMC Public Health. 2013;13(1):115. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-115
Rankin A, Cadogan CA, Patterson SM, Kerse N, Cardwell CR, Bradley MC, et al. Interventions to improve the appropriate use of polypharmacy for older people. Cochrane Database Syst Rev. 2018;9(9):CD008165 https://10.1002/14651858.CD008165.pub4
Cahir C, Fahey T, Teeling M, Teljeur C, Feely J, Bennett K. Potentially inappropriate prescribing and cost outcomes for older people: a national population study. Br J Clin Pharmacol. 2010;69(5):543-52. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2010.03628.x
Corona-Rojo JA, Altagracia-Martínez M, Kravzov-Jinich J, Vázquez-Cervantes L, Pérez-Montoya E, Rubio-Poo C. Potential prescription patterns and errors in elderly adult patients attending public primary health care centers in Mexico City. Clin Interv Aging. 2009;4:343-50. https://doi.org/10.2147/cia.s5198
Miller GE, Sarpong EM, Davidoff AJ, Yang EY, Brandt NJ, Fick DM. Determinants of potentially inappropriate medication use among community-dwelling older adults. Health Serv Res. 2017;52(4):1534-49. https://doi.org/10.1111/1475-6773.12562
American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel. American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2012;60(4):616-31. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x
Gallagher P, O’Mahony D. STOPP (Screening Tool of Older Persons’ potentially inappropriate Prescriptions): application to acutely ill elderly patients and comparison with Beers’ criteria. Age Ageing. 2008;37(6):673-9. https://doi.org/10.1093/ageing/afn197
Towards better patient care: drugs to avoid in 2016. Prescrire Int. 2016;25(170):105-11.
Secretaría de Salud (MX), Dirección General de Información en Salud. Cubos dinámicos de información, proyecciones de población en México 1990-2030, CONAPO. Ciudad de México; 2020
Secretaría de Salud (MX), Dirección General de Información en Salud. Cubos dinámicos de información, defunciones. Ciudad de México; 2020
Martínez-Arroyo JL, Gómez-García A, Sauceda-Martinez D. Prevalencia de la polifarmacia y la prescripción de medicamentos inapropiados en el adulto mayor hospitalizado por enfermedades cardiovasculares. Gac Med Mex. 2014;150 Supl 1:29-38.
World Health Organization. eEML - Electronic Essential Medicines List [citado 22 Jul 2020]. Geneva (CH): WHO; 2020. Disponible en: https://list.essentialmeds.org/
Zavala Rubio JD, Terán Martínez MA, Nava Álvarez MG, Pineda Maldonado ML, Mata Márquez MJ. Detección de polifarmacia y prescripción potencialmente inapropiada en el adulto mayor en una unidad de medicina familiar. Aten Fam. 2018;25(4):141-5. https://doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2018.4.67257
Baza-Chavarría B, Martínez-Peña A, Alvarado-Gutiérrez T. Prescripción farmacológica inapropiada en adultos mayores con síndrome metabólico en la unidad de medicina familiar no. 31. Aten Fam. 1 de julio de 2017; 24(3):97-101. https://doi.org/10.1016/j.af.2017.07.002
Secretaría de Salud (MEX), Comisión Nacional de Protección Social en Salud; Instituto Nacional de Salud Pública. Estudio de Satisfacción de Usuarios del Sistema de Protección Social en Salud 2015. Ciudad de México: CNPSS; 2015.
U.S. Food and Drug Administration. Information by drug class. Silver Spring, MD; 2020 [citado 24 jun 2020]. Disponible en: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/information-drug-class
Organización Panamericana de la Salud. La salud de los adultos mayores: una visión compartida. Washington, DC: OPS; 2011. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51598
Delgado Silveira E, Montero Errasquín B, Muñoz García M, Vélez-Díaz-Pallarés M, Lozano Montoya I, Sánchez-Castellano C, et al. Mejorando la prescripción de medicamentos en las personas mayores: una nueva edición de los criterios STOPP-START. Rev Esp Geriatría Gerontol. 2015;50(2):89-96. https://doi.org/10.1016/j.regg.2014.10.005
Galvin R, Moriarty F, Cousins G, Cahir C, Motterlini N, Bradley M, et al. Prevalence of potentially inappropriate prescribing and prescribing omissions in older Irish adults: findings from The Irish LongituDinal Study on Ageing study (TILDA). Eur J Clin Pharmacol. 2014;70(5):599-606. https://doi.org/10.1007/s00228-014-1651-8
Chiapella L, Montemarani Menna J, Marzi M. Medicamentos potencialmente inapropiados en adultos mayores de la ciudad de Rosario, Argentina. En: 26. Jornadas de Jóvenes Investigadores AUGM; 17-19 oct 2018 [citado 24 jun 2020]; Mendoza, Argentina. Disponible en: https://bdigital.uncu.edu.ar/fichas.php?idobjeto=13091
Casas-Vásquez P, Ortiz-Saavedra P, Penny-Montenegro E. Estrategias para optimizar el manejo farmacológico en el adulto mayor. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2016;33(2):335. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2016.332.2153
Bao Y, Shao H, Bishop TF, Schackman BR, Bruce ML. Inappropriate medication in a national sample of US elderly patients receiving home health care. J Gen Intern Med. 2012;27(3):304-10. https://doi.org/10.1007/s11606-011-1905-4
Goulding MR. Inappropriate medication prescribing for elderly ambulatory care patients. Arch Intern Med. 2004;164(3):305-12. https://doi.org/10.1001/archinte.164.3.305
Carrier H, Zaytseva A, Bocquier A, Villani P, Verdoux H, Fortin M, et al. GPs’ management of polypharmacy and therapeutic dilemma in patients with multimorbidity: a cross-sectional survey of GPs in France. Br J Gen Pract. 2019;69(681):e270-8. https://doi.org/10.3399/bjgp19X701801
Javier de Andrés A, Acuña B JB , Alicia Olivares S. Dolor en el paciente de la tercera edad. Rev Med Clin Las Condes. 2014;25(4):674-86. https://doi.org/10.1016/S0716-8640(14)70089-6
Secretaría de Salud (MX), Consejo de Salubridad General. Cuadro básico y catálogo de medicamentos. Edición 2016. Ciudad de México; 2016 [citado 1 jul 2020]. Disponible en: http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/priorizacion/cuadro-basico/med/catalogo/2016/EDICION_2016_MEDICAMENTOS.pdf
Salech F, Daniel Palma QF, Pablo Garrido QF. Epidemiología del uso de medicamentos en el adulto mayor. Rev Med Clin Las Condes. 2016;27(5):660-70. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2016.09.011
Secretaría de Salud (MX). Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 en el primer nivel de atención. Ciudad de México: CENETEC-Salud; 2018. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/718_GPC_Tratamiento_de_diabetes_mellitus_tipo_2_/718GER.pdf
Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre el Envejecimiento y la Salud. Ginebra (CH): OMS; 2015. (Informe Nº WHO/FWC/ALC/15.01). Disponible en: https://www.who.int/ageing/publications/world-report-2015/es/
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Pedro Jesús Saturno-Hernández, Ofelia Poblano-Verástegui, Omar Acosta-Ruiz, Arturo Cuauhtémoc Bautista-Morales, Patricia María Gómez-Cortez, José Luis Alcántara-Zamora, Luis Miguel Gutiérrez-Robledo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
