Efectividad en el suplemento diario o semanal de hierro en la prevención de anemia en lactantes

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la efectividad del suplemento universal profiláctico con sulfato ferroso, en administración diaria o semanal, en la prevención de la anemia en lactantes. MÉTODOS: Se realizo un ensayo de campo aleatorio con niños de seis a 12 meses de edad, atendidos en unidades básicas de salud del municipio de Río de Janeiro (Sureste de Brasil), en 2004-2005. Se formaron tres cohortes coincidentes con suplemento universal con sulfato ferroso con grupos: diario (n=150; 12,5mgFe/dia), semanal (n=147; 25mgFe/semana) y control (n=94). La intervención duró 24 semanas y fue acompañada por acciones educativas promotoras de adhesión. La concentración de hemoglobina sérica fue analizada de acuerdo a su distribución, promedio y prevalencia de anemia (Hb<110,0g/L) a los 12 meses de edad. La evaluación de la efectividad fue realizada con base a la intención de tratar y adhesión al protocolo, utilizándose análisis de regresión múltiple (lineal y de Poisson). RESULTADOS: Los grupos se mostraron homogéneos con relación a las variables de caracterización. La intervención fue operacionalizada con éxito, con elevada adhesión al protocolo en ambos grupos expuestos, sin diferencia estadística entre ellos. Luego de un ajuste, solamente el esquema diario presentó efecto protector. En el análisis por adhesión, el esquema diario presentó evidente efecto dosis-respuesta para el promedio de hemoglobina sérica y prevalencia de anemia, sin observarse efecto protector del esquema semanal. CONCLUSIONES: Solo el esquema diario de suplemento universal con sulfato ferroso de los seis a los 12 meses de edad fue efectivo para aumentar la concentración de hemoglobina sérica y reducir el riesgo de anemia.