Usabilidade de um sistema de monitoramento das internações em pronto-socorro
DOI:
https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003475Palavras-chave:
Sistemas de Gerenciamento de Base de Dados, Design Centrado no Usuário, Competência em Informação, Serviços Médicos de Emergência, Serviço Hospitalar de Admissão de PacientesResumo
OBJETIVO
Desenvolver e avaliar a usabilidade de um sistema de monitoramento das internações em pronto-socorro.
MÉTODOS
Trata-se de uma pesquisa aplicada, com desenvolvimento de um produto de software e avaliação de sua usabilidade por enfermeiros especialistas. O desenvolvimento seguiu quatro etapas: revisão sistemática, estruturação do arcabouço do sistema, construção dos formulários do sistema e avaliação das informações geradas. Na avaliação, os especialistas simularam a utilização do sistema com a inserção de dados de um prontuário fictício, e a usabilidade foi medida pelo System Usability Scale (SUS). A pontuação e os escores foram calculados de forma individual e global. O sistema foi avaliado nos padrões: pior imaginável, pobre, mediano, bom, excelente e melhor imaginável.
RESULTADOS
O Sistema de Informação e Monitoramento das Internações em Pronto-Socorro (SIMIPS) realiza o monitoramento do perfil epidemiológico das internações no pronto-socorro, gestão de tempo, deterioração clínica, incidência de eventos adversos e gestão de recursos humanos. A usabilidade do SIMIPS, avaliada por 17 especialistas, atingiu o Score SUS 86,5 (melhor imaginável), e algumas sugestões de modificações foram acatadas.
CONCLUSÕES
O SIMIPS foi avaliado como uma ferramenta de fácil utilização, com real importância na gestão das urgências frente aos problemas de superlotação e congestão, enfrentados no Brasil.
Referências
Bittencourt RJ, Stevanato AM, Bragança CTNM, Gottems LBD, O’Dwyer G. Interventions in overcrowding of emergency departments: an overview of systematic reviews. Rev Saude Publica. 2020;54:66. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002342
Morley C, Unwin M, Peterson GM, Stankovich J, Kinsman L. Emergency department crowding: a systematic review of causes, consequences and solutions. PLoS One. 2018;13(8):e0203316. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203316
American College of Emergency Physicians -ACEP. Policy statements. Opposition to routine abscess culturing. Ann Emerg Med. 2013;61(6):602. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2013.02.012
Boudi Z, Lauque D, Alsabri M, Östlundh L, Oneyji C, Khalemsky A, et al. Association between boarding in the emergency department and in-hospital mortality: a systematic review. PLoS One. 2020;15(4):e0231253. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231253
Bo M, Bonetto M, Bottignole G, Porrino P, Coppo E, Tibaldi M, et al. Length of stay in the emergency department and occurrence of delirium in older medical patients. J Am Geriatr Soc. 2016;64(5):1114-9. https://doi.org/10.1111/jgs.14103
Coil CJ, Flood JD, Belyeu BM, Young P, Kaji AH, Lewis RJ. The effect of emergency department boarding on order completion. Ann Emerg Med. 2016;67(6):730-6.e2. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2015.09.018
Lord K, Parwani V, Ulrich A, Finn EB, Rothenberg C, Emerson B, et al. Emergency department boarding and adverse hospitalization outcomes among patients admitted to a general medical service. Am J Emerg Med. 2018;36(7):1246-8. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.03.043
McKenna P, Heslin SM, Viccellio P, Mallon WK, Hernandez C, Morley EJ. Emergency department and hospital crowding: causes, consequences, and cures. Clin Exp Emerg Med. 2019;6(3):189-95. https://doi.org/10.15441/ceem.18.022
Salehi L, Phalpher P, Valani R, Meaney C, Amin Q, Ferrari K, et al. Emergency department boarding: a descriptive analysis and measurement of impact on outcomes. CJEM. 2018;20(6):929-37. https://doi.org/10.1017/cem.2018.18
Schneider SM, Gallery ME, Schafermeyer R, Zwemer FL. Emergency department crowding: a point in time. Ann Emerg Med. 2003;42(2):167-72. https://doi.org/10.1067/mem.2003.258
Ackroyd-Stolarz S, Read Guernsey J, Mackinnon NJ, Kovacs G. The association between a prolonged stay in the emergency department and adverse events in older patients admitted to hospital: a retrospective cohort study. BMJ Qual Saf. 2011;20(7):564-9. https://doi.org/10.1136/bmjqs.2009.034926
Sri-On J, Chang Y, Curley DP, Camargo Jr CA, Weissman JS, Singer SJ, et al. Boarding is associated with higher rates of medication delays and adverse events but fewer laboratory-related delays. Am J Emerg Med. 2014;32(9):1033-6. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2014.06.001
Carter EJ, Pouch SM, Larson EL. The relationship between emergency department crowding and patient outcomes: a systematic review. J Nurs Scholarsh. 2014;46(2):106-15. https://doi.org/10.1111/jnu.12055
Singer AJ, Thode HC Jr, Viccellio P, Pines JM. The association between length of emergency department boarding and mortality. Acad Emerg Med. 2011;18(12):1324-9. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2011.01236
Tribunal de Contas da União (BR). Saúde. Brasília, DF: TCU; 2014 [citado 26 Jan 2021]. (Relatório Sistêmico de Fiscalização). Disponível em: https://portal.tcu.gov.br/data/files/B1/20/29/03/75A1F6107AD96FE6F18818A8/Fisc_Saude_2013.PDF
O’Dwyer G, Konder MT, Reciputti LP, Lopes MGM, Agostinho DF, Alves GF. O processo de implantação das unidades de pronto atendimento no Brasil. Rev Saude Publica. 2017;51:125. https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2017051000072
Pinochet LHC. Tendências de tecnologia de informação na gestão da saúde. Mundo Saude. 2011;35(4):382-94 [citado 26Jan 2021]. Disponivel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/tendencias_tecnologia_informacao_gestao_saude.pdf
Matsuda LM, Évora YDM, Higarashi IH, Gabriel CS, Inoue KC. Informática em enfermagem: desvelando o uso do computador por enfermeiros. Texto Contexto Enferm. 2015;24(1):178-86. https://doi.org/10.1590/0104-07072015002760013
Barra DCC, Paim SMS, Dal Sasso GTM, Colla GW. Métodos para desenvolvimento de aplicativos móveis em saúde: revisão integrativa da literatura. Texto Contexto Enferm. 2017;26(4):e2260017. https://doi.org/10.1590/0104-07072017002260017
Lessa FJD, Mendes ACG, Farias SF, Sá DA, Duarte PO, Melo Filho DA. Novas metodologias para vigilância epidemiológica: uso do Sistema de Informações Hospitalares - SIH/SUS. Inf Epidemiol SUS. 2000;9 Supl 1:1-27 [citado 26Jan 2021]. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/pdf/iesus/v9s1/v9s1a01.pdf
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde, Departamento de Ciência e Tecnologia. Síntese de evidências para políticas de saúde: congestão e superlotação dos serviços hospitalares de urgências. Brasília, DF: MS; EVIPNet Brasil; 2020 [citado 26 Jan 2021]. Disponível em: https://cipe.org.br/novo/sintese-de-evidencias-para-politicas-de-saude-congestao-e-superlotacao-dos-servicos-hospitalares-de-urgencias/
Sommerville I. Engenharia de software. 9. ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall; 2011.
Brooke J. SUS: a quick and dirty usability scale. In: Jordan PW, Thomas B, Weerdmeester BA. McClelland, editors. Usability evaluation in industry. Boca Raton, FL: CRC Press; 1996. p.189-94. Disponivel em: https://hell.meiert.org/core/pdf/sus.pdf
Bangor A, Kortum P, Miller J. Determining what individual SUS scores mean: adding an adjective rating scale. J Usabil Stud. 2009;4(3):114-23. Disponivel em: https://uxpajournal.org/wp-content/uploads/sites/7/pdf/JUS_Bangor_May2009.pdf
Al-Qahtani S, Alsultan A, Haddad S, Alsaawi A, Alshehri M, Alsolamy S, et al. The association of duration of boarding in the emergency room and the outcome of patients admitted to the intensive care unit. BMC Emerg Med. 2017;17(1):34. https://doi.org/10.1186/s12873-017-0143-4
Singer AJ, Thode HC Jr, Viccellio P, Pines JM. The association between length of emergency department boarding and mortality. Acad Emerg Med. 2011;18(12):1324-9. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2011.01236.x
Eriksson J, Gellerstedt L, Hillerås P, Craftman AG. Registered nurses' perceptions of safe care in overcrowded emergency departments. J Clin Nurs. 2018;27(5-6):e1061-7. https://doi.org/10.1111/jocn.14143
Perroca MG, Gaidzinski RR. Sistema de classificação de pacientes: construção e validação de um instrumento. Rev Esc Enferm USP. 1998;32(2):153-68. https://doi.org/10.1590/S0080-62341998000200009
Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. updated report of a working party. London (UK): RCP; 2017 [citado 26 Jan 2021]. Disponível em: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/national-early-warning-score-news-2
Griffin FA, Resar RK.IHI Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events. 2.ed. Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2009 [citado 26 Jan 2021]. (IHI Innovation Series White Paper). Disponível em: http://app.ihi.org/webex/gtt/ihiglobaltriggertoolwhitepaper2009.pdf
National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention. Index for Categorizing Medication Errors. NCC MERP; c2001. Disponivel em: https://www.nccmerp.org/sites/default/files/indexColor2001-06-12.pdf
Cintho LM, Machado RR, Moro CMC. Métodos para avaliação de Sistema de Informação em Saúde. J Health Inform. 2016 [citado 26 Jan 2021].;8(2):41-8. Disponivel em: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/346/259
Silva KL, Évora YDM, Cintra CSJ. Software development to support decision making in the selection of nursing diagnoses and interventions for children and adolescents. Rev Lat Am Enfermagem. 2015;23(5):927-35. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0302.2633
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Hertaline Menezes do Nascimento Rocha, Ester Batista do Nascimento, Laryssa Carvalho dos Santos, Guilherme Viturino Alves, Anny Giselly Milhome da Costa Farre, Valter Joviniano de Santana-Filho
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.