Pacientes com migrânea crônica apresentam distúrbios funcionais persistentes na fase interictal: estudo observacional de caso-controle

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v31i3a224224

Palavras-chave:

Transtornos de Enxaqueca, Amplitude de Movimento Articular, Dor, Cervicalgia

Resumo

Objetivo: Investigar a presença de déficits funcionais em pessoas com migrânea crônica durante a fase interictal, com foco na amplitude de movimento cervical, intensidade da dor ao movimento, incapacidade cervical e níveis de atividade física. Método: Estudo observacional do tipo caso-controle realizado com pacientes com migrânea crônica e indivíduos saudáveis entre janeiro de 2019 e março de 2020, com idades entre 18 e 55 anos. Foram medidas a amplitude de movimento cervical (inclinômetro), intensidade da dor ao movimento (Escala Numérica de Dor), incapacidade cervical (Índice de Incapacidade Cervical) e nível de atividade física (Questionário Internacional de Atividade Física). Resultados: Foram incluídos 32 pacientes com migrânea crônica e 32 controles saudáveis. O grupo com migrânea crônica apresentou menor amplitude de movimento em todos os movimentos cervicais (p<0,05), exceto rotação cervical direita (p= 0,054), bem como maior intensidade de dor durante extensão (p= 0,012) e rotação direita (p= 0,015). A incapacidade cervical foi significativamente maior no grupo com migrânea quando comparada ao controle (p<0,001). O nível de atividade física foi semelhante entre os grupos (p= 0,839). Conclusão: Este estudo demonstrou que indivíduos com migrânea crônica na fase interictal apresentam vários déficits funcionais em comparação com indivíduos saudáveis. Especificamente, observamos uma redução significativa na amplitude de movimento cervical, uma maior intensidade de dor ao movimento cervical em alguns casos, e uma incapacidade cervical variando de leve a moderada. No entanto, não houve diferença significativa nos níveis de atividade física entre os grupos.

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Referências

Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. Doi: https://doi.org/10.1177/0333102417738202

Mier RW, Dhadwal S. Primary Headaches. Dent Clin North Am. 2018;62(4):611-628. Doi: https://doi.org/10.1016/j.cden.2018.06.006

Maleki N, Szabo E, Becerra L, Moulton E, Scrivani SJ, Burstein R, et al. Ictal and interictal brain activation in episodic migraine: Neural basis for extent of allodynia. PLoS One. 2021;16(1):e0244320. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0244320

Ashina S, Bentivegna E, Martelletti P, Eikermann-Haerter K. Structural and Functional Brain Changes in Migraine. Pain Ther. 2021;10(1):211-223. Doi: https://doi.org/10.1007/s40122-021-00240-5

GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390(10100):1211-1259. Doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32154-2

Krøll LS, Hammarlund CS, Westergaard ML, Nielsen T, Sloth LB, Jensen RH, et al. Level of physical activity, well-being, stress and self-rated health in persons with migraine and co-existing tension-type headache and neck pain. J Headache Pain. 2017;18(1):46. Doi: https://doi.org/10.1186/s10194-017-0753-y

Carvalho GF, Chaves TC, Gonçalves MC, Florencio LL, Braz CA, Dach F, et al. Comparison between neck pain disability and cervical range of motion in patients with episodic and chronic migraine: a cross-sectional study. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(9):641-6. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2014.09.002

Ferracini GN, Florencio LL, Dach F, Bevilaqua Grossi D, Palacios-Ceña M, Ordás-Bandera C, et al. Musculoskeletal disorders of the upper cervical spine in women with episodic or chronic migraine. Eur J Phys Rehabil Med. 2017;53(3):342-350. Doi: https://doi.org/10.23736/S1973-9087.17.04393-3

Luedtke K, Starke W, May A. Musculoskeletal dysfunction in migraine patients. Cephalalgia. 2018;38(5):865-875. Doi: https://doi.org/10.1177/0333102417716934

Amin FM, Aristeidou S, Baraldi C, Czapinska-Ciepiela EK, Ariadni DD, Di Lenola D, et al. The association between migraine and physical exercise. J Headache Pain. 2018;19(1):83. Doi: https://doi.org/10.1186/s10194-018-0902-y

Malta M, Cardoso LO, Bastos FI, Magnanini MMF, Silva CMFP. Iniciativa STROBE: subsídios para a comunicação de estudos observacionais. Rev Saúde Pública. 2010;44(3):559–65. Doi: https://doi.org/10.1590/S0034-89102010000300021

Pourahmadi MR, Bagheri R, Taghipour M, Takamjani IE, Sarrafzadeh J, Mohseni-Bandpei MA. A new iPhone application for measuring active craniocervical range of motion in patients with non-specific neck pain: a reliability and validity study. Spine J. 2018;18(3):447-457. Doi: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.08.229

Florêncio LL, Pereira PA, Silva ER, Pegoretti KS, Gonçalves MC, Bevilaqua-Grossi D. Agreement and reliability of two non-invasive methods for assessing cervical range of motion among young adults. Rev Bras Fisioter. 2010;14(2):175-81.

Chiarotto A, Maxwell LJ, Ostelo RW, Boers M, Tugwell P, Terwee CB. Measurement Properties of Visual Analogue Scale, Numeric Rating Scale, and Pain Severity Subscale of the Brief Pain Inventory in Patients With Low Back Pain: A Systematic Review. J Pain. 2019;20(3):245-263. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jpain.2018.07.009

Ferreira-Valente MA, Pais-Ribeiro JL, Jensen MP. Validity of four pain intensity rating scales. Pain. 2011;152(10):2399-2404. Doi: https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.07.005

Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, Werth JL, Poole MR. Clinical importance of changes in chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain. 2001;94(2):149-158. Doi: https://doi.org/10.1016/S0304-3959(01)00349-9

Cook C, Richardson JK, Braga L, Menezes A, Soler X, Kume P, et al. Cross-cultural adaptation and validation of the Brazilian Portuguese version of the Neck Disability Index and Neck Pain and Disability Scale. Spine (Phila Pa 1976). 2006;31(14):1621-7. Doi: https://doi.org/10.1097/01.brs.0000221989.53069.16

Pietrobon R, Coeytaux RR, Carey TS, Richardson WJ, DeVellis RF. Standard scales for measurement of functional outcome for cervical pain or dysfunction: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2002;27(5):515-22. Doi: https://doi.org/10.1097/00007632-200203010-00012

Matsudo S, Araújo T, Matsudo V, Andrade D, Andrade E, Oliveira LC, et al. Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ): Estudo de Validade e Reprodutibilidade no Brasil. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 2001;6(2):05-18.

Aguila MR, Rebbeck T, Pope A, Ng K, Leaver AM. Six-month clinical course and factors associated with non-improvement in migraine and non-migraine headaches. Cephalalgia. 2018;38(10):1672-1686. Doi: https://doi.org/10.1177/0333102417744360

Krøll LS, Hammarlund CS, Linde M, Gard G, Jensen RH. The effects of aerobic exercise for persons with migraine and co-existing tension-type headache and neck pain. A randomized, controlled, clinical trial. Cephalalgia. 2018;38(12):1805-1816. Doi: https://doi.org/10.1177/0333102417752119

Florencio LL, Ferracni GN, Chaves TC, Palacios-Ceña M, Ordás-Bandera C, Speciali JG, et al. Analysis of Head Posture and Activation of the Cervical Neck Extensors During a Low-Load Task in Women With Chronic Migraine and Healthy Participants. J Manipulative Physiol Ther. 2018;41(9):762-770. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2018.07.002

Castien RF, van der Wouden JC, De Hertogh W. Pressure pain thresholds over the cranio-cervical region in headache: a systematic review and meta-analysis. J Headache Pain. 2018;19(1):9. Doi: https://doi.org/10.1186/s10194-018-0833-7

Florencio LL, Giantomassi MC, Carvalho GF, Gonçalves MC, Dach F, Fernández-de-Las-Peñas C, et al. Generalized Pressure Pain Hypersensitivity in the Cervical Muscles in Women with Migraine. Pain Med. 2015;16(8):1629-34. Doi: https://doi.org/10.1111/pme.12767

Florencio LL, Chaves TC, Carvalho GF, Gonçalves MC, Casimiro EC, Dach F, et al. Neck pain disability is related to the frequency of migraine attacks: a cross-sectional study. Headache. 2014;54(7):1203-10. Doi: https://doi.org/10.1111/head.12393

Sluka KA, O'Donnell JM, Danielson J, Rasmussen LA. Regular physical activity prevents development of chronic pain and activation of central neurons. J Appl Physiol (1985). 2013;114(6):725-33. Doi: https://doi.org/10.1152/japplphysiol.01317.2012

Sluka KA. How does physical activity modulate pain? Pain. 2017;158(3):369-370. Doi: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000000792

Bragatto MM, Bevilaqua-Grossi D, Benatto MT, Lodovichi SS, Pinheiro CF, Carvalho GF, et al. Is the presence of neck pain associated with more severe clinical presentation in patients with migraine? A cross-sectional study. Cephalalgia. 2019;39(12):1500-1508. Doi: https://doi.org/10.1177/0333102419854061

Benatto MT, Bevilaqua-Grossi D, Carvalho GF, Bragatto MM, Pinheiro CF, Straceri Lodovichi S, et al. Kinesiophobia Is Associated with Migraine. Pain Med. 2019;20(4):846-851. Doi: https://doi.org/10.1093/pm/pny206

Gil-Martínez A, Navarro-Fernández G, Mangas-Guijarro MÁ, Lara-Lara M, López-López A, Fernández-Carnero J, et al. Comparison Between Chronic Migraine and Temporomandibular Disorders in Pain-Related Disability and Fear-Avoidance Behaviors. Pain Med. 2017;18(11):2214-2223. Doi: https://doi.org/10.1093/pm/pnx127

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2024-09-30

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Artigo Original

Como Citar

1.
Dantas MIO, Feitosa AS, Ferreira FMQ, Rodrigues IKL, Santos IB dos, Pereira TAB, et al. Pacientes com migrânea crônica apresentam distúrbios funcionais persistentes na fase interictal: estudo observacional de caso-controle. Acta Fisiátr. [Internet]. 30º de setembro de 2024 [citado 9º de março de 2025];31(3):146-52. Disponível em: https://periodicos.usp.br/actafisiatrica/article/view/224224